Toutes les tumeurs du cerveau à la fois primaires et métastatiques régressent en général ou s’arrêtent de croître après une thérapie au bicarbonate de sodium en solution à 5%. La thérapie doit être réalisée pendant au moins 6 à 8 jours pendant le premier cycle parce que la maladie recommence dans un temps relativement bref et devient souvent irréversible si la période de traitement est inférieure à 6 jours. L’administration des solutions a lieu par cathétérisation séquentielle des deux carotides internes et du cercle de Wallis en utilisant 150 cc dans chaque zone pour obtenir une perfusion totale de l’encéphale. La perfusion doit toujours être quantitativement modulée en fonction de la localisation des masses les plus grosses.
Par exemple, s’il y a une masse dans la zone frontale droite, il est approprié de délivrer 250 cc de solution dans ce compartiment anatomique alors que les 250 cc restants sont répartis dans les deux autres zones vasculaires.
Le patient reste conscient pendant la perfusion car il est celui qui en dicte et le rythme et la vitesse, parce qu’il en ressent immédiatement le moindre effet vasculaire.
Le schéma thérapeutique est basé sur les dimensions des masses : plus elles sont grosses, plus il y a nécessité de cycles additionnels délivrés artériellement. La limite dimensionnelle de 3-3,5 cm pour lesquelles une diminution rapide des masses est possible se révèle être un facteur déterminant.
Au contraire, quand des masses supérieures à 4-5 cm doivent être traitées – ou en présence de localisations multiples dans tous les hémisphères – il est nécessaire d’accroître la quantité et la fréquence des cycles de thérapie. Un effet secondaire toujours présent pendant la thérapie est la soif. Un sentiment de douleur général mais momentané aussi bien que des poussées de tachycardie sont les symptômes les plus courants.
Dans les cas où les masses sont très grosses ou en présence d’une carcinose méningée diffuse, une perte des performances mentales peut être observée après les sessions du premier traitement, mais, bien que parfois elle soit aiguë et puisse persister pendant plusieurs heures, elle disparaît complètement après le traitement.
